Deze website vraagt je toestemming cookies te gebruiken voor Facebook Advertising, Linkedin Advertising en youtube. Lees het cookiebeleid voor meer informatie.

Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland

'Juiste zorg op de juiste plek voor kwetsbare ouderen'

Als een thuiswonende oudere buiten kantooruren valt of acuut verward raakt, wordt medische hulp ingeschakeld. Soms volstaat een visite van de huisarts, soms volgt een bezoek aan de spoedeisende hulp (SEH). Een ziekenhuisopname is vaak niet nodig, maar terug naar huis is meestal nog niet verantwoord. In zo’n geval kan een eerstelijnsverblijf (ELV) uitkomst bieden. Altide reikt op afstand de helpende hand om zo’n tijdelijke oplossing goed te organiseren. ‘Dat doen we in verschillende regio’s en sinds begin dit jaar ook voor het Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland (CPONH) in opdracht van Omring. We coördineren hier de zorg doordeweeks na 20.00 tot de volgende ochtend 8.00 uur en 24/7 in het weekend', vertelt Brechtje Pathuis, adviseur Zorgtransformatie en -coördinatie bij Altide.

De noodzaak om zorg goed te organiseren, komt voort uit de groeiende zorgvraag. ‘Omdat ouderen langer thuis wonen, neemt ook de complexiteit van hun zorgvragen toe’, schetst Brechtje. ‘Anderzijds zijn er steeds minder zorgprofessionals beschikbaar, dus goede zorgcoördinatie én samenwerking tussen de verschillende zorgverleners wordt steeds belangrijker. Altide kan daarin een belangrijke schakel vervullen.’

Veel ervaring

Altide heeft veel ervaring opgebouwd met zorgcoördinatie in de acute zorg en rondom eerstelijnsverblijf. ‘We zijn voor deze ‘beddenzorg’ al langere tijd actief in de regio’s Zwolle, Amsterdam, Drenthe, de Achterhoek, de Zaanstreek, Brabant en nu dus in heel Noord-Holland.’ De soort en mate van zorgcoördinatie hangt af van de wensen en behoeften van de regionale zorgaanbieders. ‘Zo kan Altide als hét regionale loket fungeren, maar we kunnen ook participeren in een coördinatiepunt waar alle acute of niet-acute zorgvragen binnenkomen. Denk aan aanvragen voor eerstelijnsverblijf, tijdelijke zorg en acute zorg in de nacht.’

Compleet plaatje

Als Altide zo’n aanvraag ontvangt, verzamelt de centralist/verpleegkundige alle relevante informatie. ‘We beoordelen de zorgvraag en we brengen de cliënt zo goed mogelijk in kaart. Van diens medische voorgeschiedenis en medicatiegebruik tot de beschikbaarheid van mantelzorgers. Vervolgens gaat onze verpleegkundige op zoek naar een passende zorgplek en regelt zo nodig alles omtrent de opname’, verzekert Brechtje Pathuis.

Nauwe afstemming

Het doel van zorgcoördinatie is dat de cliënt op het juiste moment en op de juiste plek de juiste zorg krijgt. Om dat te kunnen realiseren, is samenwerking zoals gezegd essentieel. ‘Zorgcoördinatie doen we als Altide niet ons eentje, maar in nauwe afstemming met de betrokken partners in de (sub)acute zorg zoals thuiszorg, ambulance, het ziekenhuis, ggz en huisartsen.’

In de opstartfase is de samenwerking nog intensiever en Noord-Holland was daarin geen uitzondering. ‘Door voortdurend te evalueren en direct bij te sturen, maak je het zorgproces in zijn geheel beter.’

Slimme keuzes

Brechtje hoopt de zorgcoördinatie van Altide in nog meer regio’s in te zetten. ‘Wij beschikken over voldoende capaciteit voor meerdere regio’s én over veel expertise. Dankzij onze ruime ervaring kunnen we slimme keuzes maken waardoor de zorg toegankelijk blijft. Maak daar gebruik van’, luidt haar advies.

Indra Khater-Dekker, manager Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland, kan de ondersteuning van Altide van harte aanbevelen: ‘Altide is een betrouwbare partner in onze regio. Samen ontzorgen we verwijzers in de regio. Zo kunnen steeds meer kwetsbare ouderen de juiste zorg op de juiste plek ontvangen.’ 

Over CPONH

Het Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland (CPONH) is een samenwerkingsverband in Noord-Holland met als doel: de juiste zorg op de juiste plek voor kwetsbare ouderen.

  • Het CPONH ondersteunt verwijzers (zoals huisartsen, spoedeisende hulp en transferpunten) bij de triage van (sub)acute zorgvragen voor ouderen. Het maakt gebruik van data en expertise om op trends en ontwikkelingen te anticiperen.
  • Het CPONH werkt samen met zorgpartijen in de regio’s Kop van Noord-Holland, West-Friesland, Noord-Kennemerland, Waterland en Zaanstreek. Het streven is om de capaciteit optimaal te benutten en te voorkomen dat kwetsbare ouderen onnodig lang moeten wachten op de juiste zorg, zowel in acute situaties als na een ziekenhuisopname.

Contact met CPONH

U kunt het coördinatiepunt bellen voor verwijzing naar:

  • Eerstelijnsverblijf
  • Acute thuiszorg
  • WLZ crisis
  • Consult specialist ouderengeneeskunde

Bel 085 029 71 21 of stuur een e-mail

Verwijzingen kunnen ook via Zorgdomein worden gedaan. Bij verwijzingen in (sub)acute situaties is naast de verwijzing in Zorgdomein ook altijd telefonisch contact tussen de verwijzer en het coördinatiepunt noodzakelijk.